脑外伤患者的护理是临床治疗及康复过程中不可忽视的环节，正确的护理可预防并发症的发生，促进患者功能恢复。
脑外伤患者的康复须从急性期延续至恢复期，甚至终身。康复内容包括卧床期良肢位摆放、关节活动度训练、站立训练、步行训练、言语训练、认知训练、日常生活能力训练等。
重视卧床阶段的肢体摆放和护理 脑外伤患者早期常须有一定卧床时间，长期卧床可能导致肌肉萎缩、关节僵硬变形、骨质疏松等，甚至可能影响患者的功能恢复。脑外伤患者病情稳定后应尽量减少卧床时间，以 防止肢体功能废用。卧床时保持正确的姿势非常重要，同时应加强床上运动和护理。推荐采用侧卧位，并应定时翻身、拍背，至少须每2小时翻身1次。
关节活动度训练 对卧床患者进行维持和改善关节活动度的练习有利于保护其关节功能，改善肌肉与软组织状态，诱发主动运动，为后续的功能恢复打下基础。关节活动度训练一般可分为完全被动活动、部分辅助主动活动和主动活动。临床中通常是从被动活动方式渐发展至主动活动，从近端关节至远端关节的顺序进行训练。关节活动度 的练习可每天2次，每个关节10次，训练医生的手法应轻柔、缓慢，活动时固定关节一端，活动另一端，同时应在正常关节活动范围内进行，避免引起疼痛。
肩部和肩胛骨的活动 脑外伤后常出现肩痛、肩关节半脱位、肩手综合征、活动受限等症状，正确的肩关节活动度训练是避免上述问题的前提。① 揉肩运动：患者取患侧在上的侧 卧位，医生靠近患者腹部坐下，稳定患者躯干，一手置于患者肩胛骨上，另一手置于胸大肌上，夹住肩胛部肌肉，用双手做顺时针的揉肩运动。② 肩关节屈曲运动：医生一手握住 患者腕部，另一手握住其上臂，保持稳定，向前上方抬起上肢至屈曲90°~180°，早期肌肉软瘫状态时屈曲90°~129°即可，活动至后半程时，注意肩胛骨背景：许多北美研究显示，创伤性脑损伤后(TBI)，应用β阻滞剂能提高患者生存率。这篇研究的主要目的就是评估瑞典的一组严重的闭合性TBI患者，应用β阻滞剂对其死亡率的影响。
方法：收集了从2007年1月到2011年12月间，一个城市学院创伤中心中，严重的TBI患者的登记记录。严重的闭合性TBI定义为，AIS分数≥3的颅内损伤，并且排除颅外损伤。应用多变量logictic回归分析应用β阻滞剂对死亡率的影响。另外，有一亚组分析患者入院应用β阻滞剂和不应用β阻滞剂对患者死亡率的影响，以及不同类型的β阻滞剂对患者整体预后的影响。
结果：有874名病人满足研究标准。其中33%的病人在住院期间，应用β阻滞剂。用药病人年纪较大，损伤较严重，根据入院时GCS，ISS和患者AIS分数判断患者的损伤的严重程度。其中年龄62±16 vs. 49±21岁，GCS≤8：32 % vs.28 %； ISS ≥16: 71 % vs. 59 %; head AIS ≥4: 60 % vs.45 %。住院期间，未用β阻滞剂组的粗死亡率较用β阻滞剂组高（17% vs.11%）。校正显著混杂因素后，未用β阻滞剂组住院期间死亡率是用β阻滞剂组的5倍(AOR 5.0,95%CI 2.7–8.5)。不同类型的β阻滞剂对患者生存率的影响没有差异。亚组分析显示：那些入院前未应用β阻滞剂的病人比用β阻滞剂的病人有更高的死亡风险(AOR3.0 95%CI 1.2–7.1)。
结论：严重闭合性创伤性脑损伤后，应用β阻滞剂能显著改善患者的生存率。我们也注意到，入院前应用β阻滞剂的病人，比入院前未用β阻滞剂的病人死亡率降低。还需要进一步的研究证实。
